반응형
◈ 1~7종 수술분류표, 수술코드G, 수술코드H
◇ 보험금 지급사유 관련 용어
☞ 상해
보험기간 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외하나, 인공 장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함합니다)에 입 은 상해를 말합니다.
☞ 신체
의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장 구는 제외하나, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함합니다.
☞ 장해
"장해분류표"에서 정한 기준에 따른 장해상태를 말합니다.
☞ 한국표준 질병사인 분류
제8차 개정 한국표준질병․사인분류(통계 청 고시 제2020-175호, 2021.1.1.시행) 를 말합니다.
약관에서 정한 대상질병(항목) 분류표의 분류번호와 다르나 제8차 한국표준질병사 인분류의 기준에 따라 분류번호를 동시에 부여가 가능한 경우 해당 대상질병(항목) 분류에 포함합니다.
제9차 개정 이후 약관에서 보상하는 대상 질병(항목) 해당여부는 진단 당시 시행되 고 있는 한국표준질병사인분류에 따라 판 단합니다.
진단서 상의 분류번호는 진단 당시 시행 되고 있는 한국표준질병사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니 다.
수술구분, 수술명, 수술코드G 수술종류(1~7종)
| 수술구분 | 수술명 | 수술 코드 |
수술 종류 |
| 94.식도 수술 | 식도 악성종양 근치 수술 및 식도 재건술 |
G011 | 6 |
| 기타 주요 식도 수술 | G012 | 5 | |
| 기타 단순 식도 수술 | G013 | 4 | |
| 95.직장절제술 (림프절절제동반) |
복강경을 이용한 직장절제술 (림프절절제 동반) |
G021 | 6 |
| 개복에 의한 직장절제술 (림프절절제 동반) |
G022 | 6 | |
| 96.직장절제술 (림프절절제미 동반) |
복강경을 이용한 직장절제술 (림프절절제 미동반) |
G031 | 6 |
| 개복에 의한 직장절제술(림프절절제 미동반) |
G032 | 6 | |
| 97.경항문 및 경천골 접근직장절제술 |
경항문 및 경천골 접근 직장절제술 (악성종양의 경우) |
G041 | 6 |
| 경항문 및 경천골 접근 직장절제술 (악성종양 제외) |
G042 | 6 | |
| 98.주요 십이지장 수술 |
주요 십이지장 수술 | G050 | 6 |
| 99.식도 정맥류 수술 |
식도 정맥류 수술 | G060 | 5 |
| 100.위전절제술 | 복강경을 이용한 위전절제술 |
G071 | 6 |
| 개복에 의한 위전절제술 | G072 | 6 | |
| 101.위아전절 제술 |
복강경을 이용한 위아전절제술 |
G081 | 6 |
| 개복에 의한 위아전절제술 | G082 | 6 | |
| 102.기타 위절제술 |
복강경을 이용한 기타 위절제술 |
G091 | 5 |
| 개복에 의한 기타 위절제술 |
G092 | 5 | |
| 복강경을 이용한 기타 설상절제술 |
G093 | 5 | |
| 개복에 의한 기타 설상절제술 |
G094 | 5 | |
| 103.소화성 궤양 수술 |
복강경을 이용한 소화성 궤양 수술 |
G101 | 4 |
| 개복에 의한 소화성 궤양 수술 |
G102 | 4 | |
| 104.기타 위 및 식도 수술 |
복강경을 이용한 기타 위 및 식도 수술 |
G111 | 4 |
| 개복에 의한 기타 위 및 식도 수술 |
G112 | 4 |
| 105.결장 및 직장전 절제술 |
복강경을 이용한 결장 및 직장 전 절제술 |
G121 | 6 |
| 개복에 의한 결장 및 직장 전 절제술 |
G122 | 6 | |
| 106.결장절제 술(림프절절제 동반) |
복강경을 이용한 결장절제술 (림프절절제 동반) |
G131 | 6 |
| 개복에 의한 결장절제술 (림프절절제 동반) |
G132 | 6 | |
| 107.결장절제 술(림프절절제 미동반) |
복강경을 이용한 결장절제술 (림프절절제 미동반) |
G141 | 5 |
| 개복에 의한 결장절제술(림프절절제 미동반) |
G142 | 5 | |
| 108.기타 대장 수술 |
복강경을 이용한 기타 대장 수술 |
G151 | 4 |
| 개복에 의한 기타 대장 수술 |
G152 | 4 | |
| 109.소장 및 장간막 수술 |
복강경을 이용한 주요 소장 및 장간막 수술 |
G171 | 5 |
| 개복에 의한 주요 소장 및 장간막 수술 |
G172 | 5 | |
| 장폐색 수술 및 기타 장 수술 |
G173 | 3 | |
| 110.장루 수술 | 장루 수술 | G180 | 3 |
| 111.횡격막 탈장 수술 |
횡격막 탈장 수술 | G190 | 4 |
| 112.탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 |
복강경을 이용한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외(장절제 동반) |
G201 | 1 |
| 개복에 의한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 (장절제 동반) |
G202 | 1 | |
| 복강경을 이용한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외(장절제 미동반) |
G203 | 1 | |
| 개복에 의한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 (장절제 미동반) |
G204 | 1 |
| 113.충수절제 술 |
복강경을 이용한 충수절제술 (복잡 주진단의 경우) |
G211 | 3 |
| 복강경을 이용한 충수절제술(복잡 주진단이 아닌 경우) |
G212 | 3 | |
| 개복에 의한 충수절제술 (복잡 주진단의 경우) |
G213 | 3 | |
| 개복에 의한 충수절제술(복잡 주진단이 아닌 경우) |
G214 | 3 | |
| 114.재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술 |
복강경을 이용한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 한쪽 |
G221 | 1 |
| 복강경을 이용한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 양쪽 |
G222 | 1 | |
| 개복에 의한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 한쪽 |
G223 | 1 | |
| 개복에 의한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 양쪽 |
G224 | 1 | |
| 115.서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 동반) |
서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 동반) |
G230 | 1 |
| 116.복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술 (장절제 미동반) |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반), 한쪽 |
G241 | 1 |
| 복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반), 양쪽 |
G242 | 1 | |
| 117.개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반) |
개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반, 복잡 주진단의 경우), 한쪽 |
G251 | 1 |
| 개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반, 복잡 주진단이 아닌 경우), 한쪽 |
G252 | 1 | |
| 개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반), 양쪽 |
G253 | 1 | |
| 118.복수 항문 수술 |
복수 항문 수술 | G260 | 1 |
| 119.치핵 수술 | 주요 치핵 수술 | G271 | 1 |
| 단순 치핵 수술 | G272 | 1 | |
| 120.항문 주위 농양 수술 |
주요 항문 주위 농양 수술 | G281 | 1 |
| 단순 항문 주위 농양 수술 | G282 | 1 | |
| 121.치루 수술 | 주요 치루 수술 | G291 | 1 |
| 단순 치루 수술 | G292 | 1 |
| 122.치열 수술 및 항문협착증 수술 |
치열 수술 및 항문협착증 수술 |
G300 | 1 |
| 123.경항문 및 질접근 수술 |
직장 질루 수술 | G311 | 1 |
| 직장 탈출증 수술 및 괄약근성형술(직장류교정 술 포함) |
G312 | 1 | |
| 124.화농성한 선염 수술 |
화농성한선염 수술 | G320 | 1 |
| 125.기타 소화기계 수술 |
기타 소화기계 수술 | G332 | 1 |
| 126.소화기계 질환의 혈관색전술 |
소화기계 질환의 혈관색전술 |
G340 | 3 |
| 127.위내시경 시술 |
위내시경 시술(주요 소화기 질환의 경우) |
G503 | 1 |
| 위내시경 시술 (주요 소화기 질환이 아닌 경우) |
G504 | 1 | |
| 위내시경 시술, 당일퇴원 | G505 | 1 | |
| 128.결장경 시술 |
결장경 시술(주요 소화기 질환의 경우) |
G523 | 1 |
| 결장경 시술(주요 소화기 질환이 아닌 경우) |
G524 | 1 | |
| 결장경 시술, 당일퇴원 | G525 | 1 | |
| 129.구불결장 경 시술 |
구불결장경 시술 | G531 | 1 |
| 구불결장경 시술, 당일퇴원 |
G532 | 1 | |
| 130.소화기 내시경 시술, 화학요법을 동반한 경우, 재원기간 2일 이상 |
소화기 내시경 시술, 화학요법을 동반한 경우, 재원기간 2일 이상 |
G540 | 1 |
| 131.소장내시 경 시술 |
소장내시경 시술 | G550 | 1 |
| 132.소화관 협착을 위한 방사선하 시술 |
소화관 협착을 위한 방사선하 시술 |
G560 | 2 |
| 133.소화기계 질환의 경피적 배액술 |
소화기계 질환의 경피적 배액술 |
G570 | 2 |
| 수술구분 | 수술명 | 수술 코드 |
수술 종류 |
| 134.간담도췌 장 복합수술 |
간담도췌장 복합수술 | H010 | 6 |
| 135.간담도 복합수술 |
주요 간담도 복합수술 | H021 | 6 |
| 기타 간담도 복합수술 | H022 | 5 | |
| 136.담도췌장 복합수술 |
담도췌장 복합수술 | H030 | 6 |
| 137.간 절제술 | 복강경을 이용한 주요 간 절제술 |
H041 | 6 |
| 개복에 의한 주요 간 절제술 |
H042 | 6 | |
| 복강경을 이용한 기타 간 절제술 |
H043 | 5 | |
| 개복에 의한 기타 간 절제술 |
H044 | 5 | |
| 138.간 수술 | 복강경을 이용한 간 수술 | H051 | 4 |
| 개복에 의한 간 수술 | H052 | 4 | |
| 139.간담도계 질환 치료를 위한 단락술 |
간담도계 질환 치료를 위한 단락술 |
H060 | 4 |
| 140.담도 절제술(림프절 절제 동반) |
복강경을 이용한 담도 절제술(림프절 절제 동반) |
H071 | 6 |
| 개복에 의한 담도 절제술(림프절 절제 동반) |
H072 | 6 | |
| 141.담도 절제술(림프절 절제 미동반) |
복강경을 이용한 담도 절제술 (림프절 절제 미동반) |
H081 | 5 |
| 개복에 의한 담도 절제술 (림프절 절제 미동반) |
H082 | 5 | |
| 142.주요 담도 수술 |
복강경을 이용한 주요 담도 수술 |
H091 | 5 |
| 개복에 의한 주요 담도 수술 |
H092 | 5 |
| 143.담낭절제 술 |
복강경을 이용한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 동반) |
H101 | 4 |
| 개복에 의한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 동반) |
H102 | 4 | |
| 복강경을 이용한 담낭절제술(총수담관탐구 술 동반) |
H103 | 4 | |
| 개복에 의한 담낭절제술(총수담관탐구 술 동반) |
H104 | 4 | |
| 복강경을 이용한 담낭절제술(경피적담낭조 루술 동반) |
H105 | 4 | |
| 개복에 의한 담낭절제술(경피적담낭조 루술 동반) |
H106 | 4 | |
| 복강경을 이용한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 미동반) |
H107 | 4 | |
| 개복에 의한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 미동반) |
H108 | 4 | |
| 144.췌장절제 술 |
복강경을 이용한 췌장절제술 |
H111 | 6 |
| 개복에 의한 췌장절제술 | H112 | 6 | |
| 145.췌장 수술 | 복강경을 이용한 췌장 수술 |
H121 | 4 |
| 개복에 의한 췌장 수술 | H122 | 4 | |
| 146.기타 간담도 및 췌장 시술 |
역행성담췌관내시경 시술 | H142 | 3 |
| 담석 제거를 위한 체외충격파쇄석술 |
H143 | 1 | |
| 기타 간담도 및 췌장 수술 | H144 | 3 | |
| 경피적 담관경 시술 | H145 | 3 | |
| 경피적 담관 시술 | H146 | 3 |
| 147.간담도 및 췌장의 경피적 시술 |
경피적 혈관 시술(간의 악성종양 제외) |
H152 | 3 |
| 담도협착을 위한 경피적 시술 |
H154 | 3 | |
| 담석제거를 위한 경피적 시술 |
H155 | 3 | |
| 경피적 혈관 시술(간의 악성종양의 경우), 소작술 동반 |
H156 | 5 | |
| 경피적 혈관 시술(간의 악성종양의 경우), 소작술 미동반 |
H157 | 5 | |
| 148.출혈성 정맥류에 대한 내시경 시술 |
출혈성 정맥류에 대한 내시경 시술 |
H500 | 1 |
| 149.간암의 경피적 치료술 |
간암의 경피적 치료술 | H510 | 5 |
| 150.간담도 및 췌장 질환의 경피적 배액술 |
간담도 및 췌장 질환의 경피적 배액술 |
H520 | 3 |
'보험정보도우미' 카테고리의 다른 글
| 1~7종 수술분류표, 수술코드J, 수술코드K, 수술코드L (0) | 2023.09.12 |
|---|---|
| 1~7종 수술분류표, 수술코드I (0) | 2023.09.11 |
| 1~7종 수술분류표, 수술코드F (0) | 2023.09.11 |
| 1~7종 수술분류표, 수술코드C, 수술코드D, 수술코드E (0) | 2023.09.11 |
| 1~7종 수술분류표, 수술코드A, 수술코드B (0) | 2023.08.24 |
댓글